Un equipo de científicos de Australia analizó retrospectivamente las características clínicas, tricoscópicas e histopatológicas de 100 pacientes que habían recibido quimioterapia para el cáncer de mama. La edad media de los participantes era de 54 años y el 99% eran mujeres. El estudio tuvo lugar en 4 clínicas de Australia desde 2011 hasta 2020. Los resultados se publicaron en la revista JAMA Dermatology.
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La alopecia se produce en el 65% de los pacientes que reciben quimioterapia, y suele ser reversible. Sin embargo, la alopecia persistente se produce con algunos tipos de quimioterapia, como con el tratamiento con taxanos.
Todos los pacientes se dividieron en grupos según su densidad capilar, que se determinó mediante una escala de Sinclair (de 1 a 5 puntos). En 39 pacientes se detectó una alopecia difusa sin cicatrices. Se observó alopecia de tipo femenino en 55 participantes y de tipo masculino en 6. Se detectó alopecia cicatricial en seis pacientes.
El 92% de los pacientes recibió quimioterapia con taxanos. Su puntuación media de Sinclair fue de 4. En la quimioterapia sin taxanos la puntuación media de Sinclair fue de 2.
Se obtuvieron datos de la biopsia de 18 pacientes. De ellos, 14 mostraban signos de alopecia androgénica y dos de alopecia cicatricial. Otros dos pacientes tenían una combinación de alopecia androgénica y cicatricial.
El tratamiento tópico y oral con minoxidil, que en varios casos se acompañó de una terapia antiandrogénica, dio lugar a una reducción significativa de la alopecia, con un cambio en la puntuación de la escala de Sinclair de 4 a 3.
El estudio demostró que la terapia tópica y sistémica puede restablecer parcialmente el crecimiento del cabello en pacientes con alopecia persistente tras la quimioterapia.
